Pelnora PrawoOtwórz aplikację

Art. 4

Tekst jednolity: Dz. U. z 2025 r. poz. 1577 [PDF]. Stan prawny na

Art. 4.

1. Ustalenie prawa do świadczenia następuje odpowiednio na wniosek matki albo ojca dzieci. #

2. Wniosek jest składany w jednostce organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Jeżeli do wydania decyzji w sprawie przyznania świadczenia właściwy jest Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, wniosek składany jest w jednostce organizacyjnej Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego. #

3. Wniosek zawiera: #

1) dane osoby, która ubiega się o świadczenie: #

a) imię i nazwisko, #

b) datę urodzenia, #

c) numer PESEL albo, jeśli nie nadano tego numeru, serię i numer dowodu osobistego lub numer paszportu, #

d) adres miejsca zamieszkania, #

e) adres miejsca pobytu lub ostatniego miejsca zamieszkania w przypadku osoby nieposiadającej adresu miejsca zamieszkania, #

f) adres do korespondencji, jeśli jest inny niż adres zamieszkania; #

2) żądanie wnioskodawcy ze wskazaniem świadczenia, o jakie się ubiega; #

3) wskazanie sposobu wypłaty świadczenia wraz z podaniem danych niezbędnych do jego wypłaty; #

4) podpis wnioskodawcy lub jego przedstawiciela ustawowego albo pełnomocnika. #

4. Do wniosku należy dołączyć: #

1) zagraniczny dokument stanu cywilnego potwierdzający urodzenie dziecka, jeżeli akt urodzenia dziecka nie jest sporządzony w rejestrze stanu cywilnego; #

2) orzeczenie sądu o powierzeniu sprawowania pieczy zastępczej nad dzieckiem; #

3) informację o numerach PESEL dzieci; #

4) oświadczenie o sytuacji osobistej, rodzinnej, majątkowej i materialnej oraz innych okolicznościach, których ustalenie jest niezbędne do przyznania świadczenia. #

5. W oświadczeniu, o którym mowa w ust. 4, wnioskodawca potwierdza następujące okoliczności: #

1) urodzenie co najmniej czworga dzieci; #

2) wychowanie co najmniej czworga dzieci; #

3) posiadanie lub nieposiadanie przerw w wychowywaniu dzieci, a w przypadku posiadania przerw również długość i przyczyny tych przerw; #

4) datę śmierci matki dzieci lub datę ich porzucenia przez matkę; #

5) ograniczenie lub pozbawienie praw rodzicielskich; #

6) zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i posiadanie po ukończeniu 16. roku życia centrum interesów osobistych lub gospodarczych (ośrodek interesów życiowych), o którym mowa w art. 3 ust. 1a pkt 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz długość okresu, w jakim wnioskodawca spełniał ten warunek przed złożeniem wniosku o świadczenie; #

7) posiadanie lub nieposiadanie ustalonego prawa do emerytury lub renty oraz pobieranie lub niepobieranie emerytury lub renty; #

8) uzyskiwanie lub nieuzyskiwanie dochodu z tytułu zatrudnienia lub prowadzenia innej działalności zarobkowej; #

9) posiadanie lub nieposiadanie gospodarstwa rolnego, a w przypadku posiadania gospodarstwa rolnego również powierzchnię tego gospodarstwa; #

10) uzyskiwanie lub nieuzyskiwanie dochodów z działów specjalnych produkcji rolnej; #

11) uzyskiwanie lub nieuzyskiwanie innych dochodów; #

12) przebywanie lub nieprzebywanie w areszcie śledczym lub w zakładzie karnym; #

13) inne okoliczności niezbędne do oceny spełnienia przesłanek warunkujących przyznanie świadczenia. #

6. Okoliczności brane pod uwagę przy rozpatrywaniu wniosku mogą być potwierdzane: #

1) zaświadczeniami właściwego urzędu skarbowego, które potwierdzają źródła osiąganych dochodów lub przychodów oraz ich wysokość; #

2) zaświadczeniami, które potwierdzają aktualne zatrudnienie lub prowadzenie innej działalności zarobkowej, oraz wysokość osiąganych dochodów lub przychodów; #

3) zaświadczeniami, które potwierdzają wysokość innych świadczeń pobieranych przez wnioskodawcę; #

4) zaświadczeniami z urzędu gminy, które potwierdzają rodzaj oraz wielkość posiadanego gospodarstwa rolnego; #

5) oświadczeniami wnioskodawcy o wysokości dochodu z gospodarstwa rolnego; #

6) innymi dokumentami, które potwierdzają sytuację osobistą, rodzinną, majątkową i materialną wnioskodawcy. #

7. Do celów ustalenia wysokości dochodów uzyskiwanych z zagranicy organ, o którym mowa w art. 5 ust. 1 i 2, dokonuje przeliczenia równowartości w polskich złotych kwoty dochodu wyrażonej w walucie obcej, przy zastosowaniu kursu złotego do waluty obcej ogłoszonego przez Narodowy Bank Polski z dnia dokonywania przeliczenia przez ten organ, chyba że umowa międzynarodowa, której stroną jest Rzeczpospolita Polska, lub przepisy Unii Europejskiej stanowią inaczej. #

8. Oświadczenia, o których mowa w ust. 4, 5 i ust. 6 pkt 5, składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń. Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń. #

Pokaż w całym akcie

Orzecznictwo

  1. Naczelny Sąd Administracyjny, wyrok z , I OSK 1540/20

    …wykładnię i niewłaściwe zastosowanie: art. 3 ust.1 pkt 1 w zw. z art. 2 pkt 9 i art. 3 ust. 5 pkt 2, art. 4 ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 31 stycznia 2019 r. o rodzicielskim świadczeniu uzupełniającym (Dz.U. poz.303, zwanej dalej: u.r.ś.u.), art. 92 art. 95 § 1, art. 96 §1 k.r.i o. oraz na istotnym…

  2. Naczelny Sąd Administracyjny, wyrok z , III OSK 2361/21
  3. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, wyrok z , II SA/Wa 1805/19

Na górze są uchwały i orzeczenia najważniejszych sądów, które rozstrzygają o tym przepisie, a dalej orzeczenia najczęściej powoływane przez inne sądy.

Wszystkie orzeczenia przy art. 4 (3)

Historia zmian

Bez zmian od 6 listopada 2025 r.