Wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Poznaniu z dnia 2 października 2013 r., IV SA/Po 594/13

wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Poznaniu z dnia 2 października 2013 r., IV SA/Po 594/13

Sentencja

1 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Poznaniu w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Izabela Bąk – Marciniak (spr.) Sędziowie NSA Grażyna Radzicka WSA Tomasz Grossmann Protokolant st.sekr.sąd. Małgorzata Błoszyk po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 02 października 2013 r. sprawy ze skargi M. S. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego z dnia [...] marca 2013 r. nr [...] w przedmiocie odmowy przyznania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję Prezydenta Miasta G. z dnia [...] stycznia 2013r. nr [...]

Uzasadnienie

2 |Sygn.akt IV SA/Po 594/13 |

|UZASADNIENIE |

3 |Wnioskiem z dnia 9.11.2012r. Zakład Opieki Zdrowotnej P.-J. ul.M. [...] (Szpital im.F.R.) zwrócił się do Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w G. o wydanie na |

4 |podstawie art.54 ust.4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki |

5 |zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych M. S., albowiem w dniu 9.11.2012r. udzielone mu zostały świadczenia opieki zdrowotnej w stanie nagłym w rozumieniu|

6 |art.5 pkt 33 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zw. z art.3 pkt 8 ustawy z dnia 8 września 2006r. o Państwowym |

7 |Ratownictwie Medycznym (Dz.U. z 2006r., Nr 191, poz. 1410 ze zm.). |

8 | |

9 |Decyzją z dnia [...] stycznia 2013r. nr [...] Prezydent Miasta G. , na podstawie art. 104 Kpa, w związku z art. 7 ust.2-4 i art. 54 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 |

10 |sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 ze zm.), rozstrzygnął negatywnie wniosek o |

11 |przyznanie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz M. S. – finansowanych ze środków publicznych. W uzasadnieniu wskazał, że M. S. przebywał łącznie na |

12 |oddziałach szpitalnych do dnia 21.12.2012r. W toku prowadzonego postępowania podjęto działania mające na celu przeprowadzenie wywiadu środowiskowego celem |

13 |ustalenia kryterium dochodowego M. S., które jest jedną z przesłanek do wydania pozytywnej decyzji. |

14 | |

15 |Z przeprowadzonego w dniu 21.12.2012r. wywiadu środowiskowego przez pracownika socjalnego w miejscu zamieszkania wynika, że M. S. w opinii pracownika nie prowadzi|

16 |samodzielnego gospodarstwa domowego, choć on sam twierdzi, że takie gospodarstwo prowadzi samodzielnie. Oświadczenia sporządzane w obecności pracownika |

17 |konsultowane były z matką D. S., która nie określiła od kiedy istnieje odrębność gospodarstw domowych. Nadto w ocenie pracownika socjalnego M. S. jest osobą |

18 |zależną od innych osób, wymaga nadzoru i opieki. Pomiędzy nim i matką istnieje więź nie tylko rodzinna ale i gospodarcza, i ekonomiczna. Korzystają wspólnie z |

19 |wyposażenia mieszkania. Pracownik socjalny mnie dał wiary o prowadzeniu jednoosobowego gospodarstwa domowego, stąd też dochód rodziny stanowi renta rodzinna matki|

20 |w wysokości [...] zł, która przekracza ustawowe kryterium dochodowe rodziny wynoszące 912 zł. |

21 | |

22 |Odwołanie od powyższej decyzji wniósł M. S., domagając się jej uchylenia i podnosząc, iż jest osobą schorowaną, choruje na schizofrenię paranoidalną, a do czasu |

23 |zachorowania zawsze prowadził samodzielne gospodarstwo domowe, sam się utrzymywał, przez 4 lata zatrudniony był na podstawie umowy o pracę, nadto wykonywał pracę |

24 |na podstawie umowy zlecenia. Pomocy udzielają mu osoby trzecie :ciotka i przyrodnia siostra. |

25 |Decyzją z dnia [...] marca 2013r. znak: [...] Samorządowe Kolegium Odwoławcze, na podstawie art. 138 § 1 pkt. 1 Kpa, utrzymało w mocy zaskarżoną decyzję. |

26 | |

27 |W uzasadnieniu organ II instancji wskazał, że zgodnie z art. 2 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych do korzystania|

28 |ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych na zasadach określonych w ustawie mają prawo osoby objęte powszechnym - obowiązkowym i |

29 |dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym, zwane dalej "ubezpieczonymi"; inne, niż ubezpieczeni, osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce |

30 |zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełniają kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy |

31 |społecznej, co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych - zwane dalej |

32 |"świadczeniobiorcami". |

33 | |

34 |Osobom nie posiadającym obywatelstwa polskiego, innym niż świadczeniobiorcy, świadczenia zdrowotne udzielane są na zasadach określonych w przepisach odrębnych i |

35 |umowach międzynarodowych (art. 2 ust. 2). |

36 | |

37 |Ponadto zgodnie z art. 54 § 1 w/w ustawy dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, |

38 |jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania. Przedmiotowa decyzja winna być poprzedzona przedłożeniem przez |

39 |świadczeniobiorcę dokumentów określonych w art. 54 § 2 w/w ustawie, tj. dokumentów potwierdzających posiadanie obywatelstwa polskiego i zamieszkiwanie na |

40 |terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz po przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego; stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w |

41 |art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej oraz stwierdzeniu braku okoliczności, o której mowa w art. 12 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy |

42 |społecznej, w wyniku przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego, o którym mowa w pkt2. |

43 | |

44 |Ponadto na podstawie z art. 54 § 3 cyt. ustawy decyzję, o której mowa w ust. 1, wydaje się na wniosek świadczeniobiorcy, a w przypadku stanu nagłego - na wniosek |

45 |świadczeniodawcy udzielającego świadczenia opieki zdrowotnej złożony niezwłocznie po udzieleniu świadczenia. Stan nagły w rozumieniu art. 33 § 3 ustawy o |

46 |państwowym ratownictwie medycznym, jest to stan nagłego zagrożenia zdrowotnego - stan polegający na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się |

47 |objawów pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia, wymagający |

48 |podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia. W tej sytuacji obowiązek złożenia wniosku o potwierdzenie prawa do świadczeń ustawodawca |

49 |nałożył na świadczeniodawcę. |

50 | |

51 |Zgodnie z art.6 pkt 10 ustawy o pomocy społecznej – za osobę samotnie gospodarującą uważa się osobę prowadzącą jednoosobowe gospodarstwo domowe, natomiast |

52 |stosownie do art.6 pkt 14 tej ustawy rodzina to osoby spokrewnione lub nie spokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie zamieszkujące i gospodarujące. |

53 |Wspólne zamieszkiwanie, finansowane z dochodu tylko jednej osoby zawsze będzie oznaczać wspólne gospodarowanie. Organ II instancji podkreślił, iż prawidłowo |

54 |ustalił organ I instancji, iż M. S. nie ma żadnego źródła utrzymania, zamieszkuje z matką, która posiada dochód w wysokości [...]zł. Trudno zatem dać wiarę |

55 |oświadczeniu złożonemu przez M.S. w dniu 21.12.2012r., po wyjściu ze szpitala, w którym przebywał od 9.11.2012r., iż prowadzi jednoosobowe gospodarstwo domowe, |

56 |skoro nie posiada żadnych dochodów. Przepis art.8 ust.1 pkt 2 ustawy o pomocy społecznej stanowi, że kryterium dochodowe dla osoby w rodzinie wynosi 456 zł, |

57 |czyli dla dwóch osób jest to kwota 912 zł. Uzyskiwany dochód przekracza to kryterium, a zatem nie został spełniony warunek do korzystania ze świadczeń opieki |

58 |zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. |

59 | |

60 |Skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego złożył M. S. , wnosząc o uchylenie zaskarżonej decyzji i poprzedzającej ją decyzji organu I instancji , |

61 |podkreślając, iż niezrozumiałe jest dla niego stanowisko organów oparte na dowolnej ocenie pracownika socjalnego o nie prowadzeniu samodzielnego gospodarstwa |

62 |domowego. Bowiem incydentalne korzystanie z pomocy członków rodziny nie może dyskwalifikować go jako osoby prowadzącej samodzielne gospodarstwo. |

63 | |

64 |W odpowiedzi na skargę Samorządowe Kolegium Odwoławcze podtrzymało dotychczasową argumentację i wniosło o jej oddalenie. |

65 | |

66 |Wojewódzki Sąd Administracyjny w Poznaniu zważył, co następuje: |

67 | |

68 |Zgodnie z art. 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269 ze zm.), sądy administracyjne sprawują kontrolę |

69 |działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem. W świetle powołanego w/w przepisu, do kompetencji sądu administracyjnego należy badanie |

70 |aktów administracyjnych pod względem ich zgodności z prawem materialnym i przepisami postępowania administracyjnego. Na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 ustawy z dnia|

71 |30 sierpnia 2002r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.) sąd uwzględnia skargę tylko w przypadku stwierdzenia |

72 |naruszenia przepisów prawa materialnego lub istotnych, mających wpływ na wynik sprawy, wad w postępowaniu administracyjnym. |

73 | |

74 |Skarga jest zasadna, gdyż zaskarżona decyzja i poprzedzająca ją decyzja organu I instancji zapadły z naruszeniem art. 7 i 77 § 1 Kpa w stopniu mogącym mieć wpływ |

75 |na wynik sprawy. |

76 | |

77 |Art. 7 Kpa stanowi, że w toku postępowania organy administracji publicznej stoją na straży praworządności i podejmują wszelkie kroki niezbędne do dokładnego |

78 |wyjaśnienia stanu faktycznego oraz do załatwienia sprawy, mając na względzie interes społeczny i słuszny interes obywateli. |

79 | |

80 |Przytoczony wyżej przepis ustanawia zasadę prawdy obiektywnej, która stanowi naczelną zasadę Kodeksu postępowania administracyjnego. Zgodnie z tą zasadą, organ |

81 |administracji publicznej zobowiązany jest do podejmowania wszelkich kroków niezbędnych do dokładnego wyjaśnienia stanu faktycznego oraz do załatwienia sprawy, |

82 |mając na względzie interes społeczny i słuszny interes obywateli. A więc zawarta w art. 7 Kpa zasada prawdy obiektywnej (materialnej), wyrażona również w innych |

83 |przepisach Kodeksu, m.in. w art. 6, 10, 77 § 1, 80, ma fundamentalne znaczenie dla prawidłowego przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego, ponieważ na podstawie|

84 |ustalonego stanu faktycznego sprawy organ administracyjny dokonuje jego subsumcji pod stosowną normę prawną. W ten sposób organ przesądza o powstaniu określonego |

85 |obowiązku bądź prawa, a więc skutków prawnych, które dotyczyć będą wyłącznie faktów uznanych przez organ. |

86 | |

87 |Ponadto zgodnie z art. 77 § 1 Kpa organ administracji publicznej jest obowiązany w sposób wyczerpujący zebrać i rozpatrzyć cały materiał dowodowy. |

88 | |

89 |W związku z powyższym, należy stwierdzić, że pominięcie, czy też zlekceważenie jakiegokolwiek dowodu, skutkuje wadliwością podjętej decyzji administracyjnej. |

90 |Oznacza to, że organ administracyjny jest obowiązany z urzędu przeprowadzić dowody służące ustaleniu stanu faktycznego sprawy i podjąć wszelkie kroki niezbędne |

91 |dla dokładnego wyjaśnienia stanu faktycznego, jako warunku niezbędnego wydania decyzji o przekonującej treści (por. wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w |

92 |Warszawie z dnia 27 kwietnia 2006r., sygn. akt I SA/Wa 432/06, publ. LexPolonica nr 1543146). |

93 | |

94 |Jak wynika z akt sprawy, postępowanie administracyjne dotyczące potwierdzenia M. S. prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, a w szczególności rodzinny wywiad |

95 |środowiskowy – zostało przeprowadzone z naruszeniem art. 7 i 77 Kpa, ponieważ organy obu instancji nie dokonały niezbędnych ustaleń do wydania decyzji w trybie |

96 |art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008r., nr 164, poz.1027). |

97 | |

98 |Zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 2 w/w ustawy do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych na zasadach określonych w ustawie mają|

99 |prawo: inne, niż ubezpieczeni, osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełniają |

100 |kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593 i Nr 99, poz. 1001), co do których nie |

101 |stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych - zwane dalej "świadczeniobiorcami". |

102 | |

103 |Art. 54 ust. 1 cytowanej wyżej ustawy stanowi, że dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1|

104 |pkt 2, jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo. |

105 | |

106 |Tak więc właściwy organ administracyjny w drodze decyzji administracyjnej potwierdza prawo do świadczeń opieki zdrowotnej osobie, która spełnia kryteria określone|

107 |w art. 2 ust. 1 pkt 2. |

108 | |

109 |Decyzja o potwierdzeniu prawa do świadczeń opieki zdrowotnej wydawana jest na wniosek świadczeniobiorcy, a w przypadku stanu nagłego - na wniosek świadczeniodawcy|

110 |udzielającego świadczenia opieki zdrowotnej złożony niezwłocznie po udzieleniu świadczenia (por. art. 54 ust. 4). |

111 | |

112 |Jak wynika z akt sprawy, ZOZ Szpital im.Fr. R.w P. - jako świadczeniodawca, wystąpił do Prezydenta Miasta G. – jako organu właściwego, o potwierdzenie M. S. – |

113 |jako świadczeniobiorcy, prawa do świadczeń opieki zdrowotnej. Tak więc w przedmiotowej sprawie, świadczeniodawca spełniający kryteria, o których mowa w art. 5 pkt|

114 |41, tj. zakład opieki zdrowotnej wykonujący zadania określone w jego statucie, grupową praktykę lekarską, grupową praktykę pielęgniarek lub położnych, osobę |

115 |wykonującą zawód medyczny w ramach indywidualnej praktyki lub indywidualnej specjalistycznej praktyki – wystąpił ze stosownym wnioskiem w trybie art. 54 ust. 3. |

116 | |

117 |W takim przypadku, właściwy organ administracyjny przed wydaniem decyzji na podstawie art. 54 ust. 1 winien przeprowadzić postępowanie sprawdzające. |

118 | |

119 |Art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, stanowi, że do zadań zleconych gminy należy|

120 |wydawanie decyzji, o których mowa w art. 54, w sprawach świadczeniobiorców innych niż ubezpieczeni spełniających kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 |

121 |ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej, w przypadku których nie zachodzi okoliczność, o której mowa w art. 12 tej ustawy. W celu ustalenia sytuacji |

122 |dochodowej i majątkowej świadczeniobiorcy, o którym mowa w ust. 2, przeprowadza się rodzinny wywiad środowiskowy na zasadach i w trybie określonych w przepisach o|

123 |pomocy społecznej (por. art. 7 ust. 3). |

124 | |

125 |W związku z powyższym, na podstawie art. 54 ust. 2, decyzja o której mowa w art. 54 ust. 1, może zostać wydana po: |

126 | |

127 |przedłożeniu przez świadczeniobiorcę, o którym mowa w ust. 1, dokumentów potwierdzających: |

128 | |

129 |posiadanie obywatelstwa polskiego, |

130 | |

131 |zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; |

132 | |

133 | |

134 |przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego; |

135 | |

136 |stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej; |

137 | |

138 | |

139 |stwierdzeniu braku okoliczności, o której mowa w art. 12 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej, w wyniku przeprowadzenia rodzinnego wywiadu |

140 |środowiskowego, o którym mowa w pkt 2. |

141 | |

142 |Tak więc ustawa z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w przypadku złożenia wniosku przez |

143 |świadczeniodawcę o potwierdzeniu prawa do świadczeń opieki zdrowotnej osobie, która jest świadczeniobiorcą w rozumieniu art. 7 ust. 2 w/w ustawy - nakłada na |

144 |właściwy organ administracyjny m.in. obowiązek określony w art. 7 ust. 3 oraz art. 54 ust. 2 pkt 2, tj. przeprowadzenie rodzinnego wywiadu środowiskowego, celem |

145 |ustalenia, czy osoba świadczeniobiorcy spełnia kryteria określone w art. 8 ustawy o pomocy społecznej oraz czy zachodzi brak okoliczności, o których mowa w art. |

146 |12 tej ustawy. |

147 | |

148 |W związku z powyższym, właściwy organ przeprowadza rodzinny wywiad środowiskowy, który winien być przeprowadzony zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra |

149 |Polityki Społecznej z dnia 19 kwietnia 2005r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz. U. Nr 77, poz. 672) określającymi sposób jego przeprowadzenia. |

150 | |

151 |§ 2 ust. 1 w/w rozporządzenia stanowi, że wywiad przeprowadza się w terminie 14 dni od dnia powzięcia wiadomości o potrzebie przyznania świadczenia z pomocy |

152 |społecznej, wystąpienia z wnioskiem o wydanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, zwrócenia się sądu lub starosty o wydanie opinii w |

153 |celu ustanowienia rodziny zastępczej w związku z prowadzonym postępowaniem w sprawie ustanowienia rodziny zastępczej albo otrzymania orzeczenia sądu o |

154 |umieszczeniu dziecka w placówce opiekuńczo-wychowawczej typu interwencyjnego, socjalizacyjnego lub rodzinnego, a także powzięcia informacji o przemocy w rodzinie.|

155 | |

156 |W sprawach niecierpiących zwłoki, wymagających pilnej interwencji ośrodka pomocy społecznej lub powiatowego centrum pomocy rodzinie, wywiad przeprowadza się w |

157 |terminie 2 dni od dnia powzięcia wiadomości o potrzebie przyznania świadczenia (por. ust. 2). |

158 | |

159 |Wywiad przeprowadza się w miejscu zamieszkania osoby lub rodziny albo w miejscu ich pobytu (por. ust. 3). |

160 | |

161 |Pracownik socjalny przeprowadzając wywiad, bierze pod uwagę indywidualne cechy, sytuację osobistą, rodzinną, dochodową i majątkową osoby samotnie gospodarującej |

162 |lub osób w rodzinie, mogące mieć wpływ na rodzaj i zakres przyznawanej im pomocy (por. ust. 4). |

163 | |

164 |Na podstawie przeprowadzonego wywiadu pracownik socjalny dokonuje analizy i oceny sytuacji danej osoby lub rodziny i formułuje wnioski z niej wynikające |

165 |stanowiące podstawę planowania pomocy (por. ust. 5). |

166 | |

167 |Tak więc organ stosując w/w reguły postępowania stwierdza, czy świadczeniobiorca spełnia kryteria określone w art. 8 ustawy o pomocy społecznej. Jedynie w |

168 |przypadku ustalenia, że dana osoba nie spełnia kryteriów finansowych, o których mowa w art. 8 w/w ustawy lub gdy występują przesłanki, o których mowa w art. 12 |

169 |tej ustawy – organ administracyjny może odmówić potwierdzenia prawa doświadczeń zdrowotnych. |

170 | |

171 |Jak wynika z akt sprawy, organ I instancji w swojej decyzji wskazał, że M. S. mieszka z matką, która otrzymuje rentę rodzinną, a on sam nie ma żadnego dochodu, w |

172 |związku z czym prowadzi wspólne gospodarstwo domowe z matką, a w konsekwencji przekroczył kryterium dochodowe. Z powyższego wynika, że pracownik socjalny nie |

173 |przeprowadził rzetelnego wywiadu środowiskowego o M. S.. Zgodnie z rozporządzeniem z dnia 19 kwietnia 2005r. Ministra Polityki Społecznej sposób przeprowadzenia |

174 |wywiadu środowiskowego powinien być dostosowany do konkretnego stanu faktycznego. § 2 ust. 3 w/w rozporządzenia stanowi, że wywiad przeprowadza się w miejscu |

175 |zamieszkania osoby lub rodziny albo w miejscu ich pobytu. Ocena sytuacji osobistej, rodzinnej i majątkowej winna być dokonana w oparciu o wiele różnych źródeł, |

176 |np. informacje od sąsiadów, z Policji, czy też na podstawie rozeznania środowiskowego, w którym żyje M. S. Ustęp 5 § 2 w/w rozporządzenia stanowi, że na podstawie|

177 |przeprowadzonego wywiadu środowiskowego pracownik socjalny dokonuje analizy i oceny sytuacji danej osoby lub rodziny i formułuje wnioski z niej wynikające, |

178 |stanowiące podstawę planowania pomocy. Stanowisko organu I instancji w ocenie Sądu zostało oparte na subiektywnej ocenie pracownika socjalnego, w protokole |

179 |wywiadu środowiskowego jest bowiem odniesienie matki skarżącego, że syn prowadzi samodzielne gospodarstwo domowe (matka nie potrafiła jedynie wskazać od kiedy). |

180 |Również okoliczność tą potwierdza sam skarżący. Powoływanie się przez organ, że skarżący konsultuje z matką swoje oświadczenia nie może stanowić podstawy do |

181 |stwierdzenia, iż nie prowadzi samodzielnie gospodarstwa domowego. Wymaga podkreślenia również okoliczność, iż wywiad środowiskowy został przeprowadzony w dniu |

182 |kiedy skarżący opuścił szpital, po próbie samobójczej, zatem mógł być zagubiony, czy też pod wpływem leków. Organ nie wyjaśnił również okoliczności, podnoszonych |

183 |przez skarżącego, że przez 4 lata pracował, sam się utrzymywał i prowadził oddzielne gospodarstwo domowe, aż do momentu zachorowania na schizofrenię. Ta |

184 |okoliczność winna być zbadana poprzez ustalenie gdzie był zatrudniony i na jakich warunkach. |

185 |Związku z powyższym, należy stwierdzić, że zaskarżona decyzją oraz decyzja ją poprzedzająca organu I instancji zapadły z naruszeniem art. 7 i 77 § 1 Kpa, ponieważ|

186 |w ramach przeprowadzonego wywiadu środowiskowego organ administracyjny nie ustalił w sposób wyczerpujący sytuacji materialnej M. S., a więc czy spełnia kryteria |

187 |dochodowe, o których mowa w art. 8 i 12 ustawy o pomocy społecznej. Należy pamiętać, iż przeprowadzenie dowodów wskazanych w u.p.s., które są obowiązkowe, nie |

188 |wyklucza wcale możliwości posłużenia się innymi dowodami, przewidzianymi prawem, skoro celem postępowania jest dokładne wyjaśnienie stanu faktycznego sprawy. |

189 |Tylko takie działanie, tj. polegające na posłużeniu się różnymi środkami dowodowymi, realizuje zasadę prawdy obiektywnej wyrażonej w art.7 k.p.a. Jeżeli zaś |

190 |kierownik działu pomocy środowiskowej miejskiego ośrodka pomocy społecznej opiera się wyłącznie na subiektywnej ocenie stanu faktycznego dokonanej przez |

191 |pracownika socjalnego prowadzącego wywiad, to narusza zasadę prawdy obiektywnej. |

192 |W związku z powyższym, należy stwierdzić, że zebrany w sprawie materiał dowodowy nie dawał w ogóle podstaw do wydania decyzji w trybie art. 54 ust. 1 ustawy z |

193 |dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. W świetle przepisów w/w ustawy brak wyczerpującego przeprowadzenia|

194 |rodzinnego wywiadu środowiskowego jest niewystarczającą przesłanką do odmowy potwierdzenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, a organ może odmówić |

195 |potwierdzenia prawa do świadczeń zdrowotnych tylko w ściśle określonych przypadkach, o których mowa np. w ustawie o pomocy społecznej. |

196 |Należy również zaznaczyć, iż organ II instancji w prowadzonym przez siebie postępowaniu pominął Szpital, z wniosku którego postępowanie zostało wszczęte, tym |

197 |samym nie doręczono mu decyzji organu II instancji. Należy pamiętać, że Zakład Opieki Zdrowotnej ma interes prawny w wydawaniu przez organ wykonawczy gminy |

198 |decyzji, o jakiej mowa w art.54 ust.1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tak też wyrok WSA |

199 |w Krakowie z dnia 5 czerwca 2008r., I SA/Kr 1511/07). |

200 |W związku z powyższym, na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 lit. c ustawy prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, Sąd orzekł jak w sentencji wyroku. |

201 |W pkt II wyroku orzeczono na podstawie art. 152 w/w ustawy. |

202 | |